疫情尚未爆發前,全球衛生安全指數(Global Health Security Index)發布,評估世界195個國家處理疾病爆發的能力;當時,美國名列第一。

而現在,美國是全世界Covid-19確診人數最多的國家,破1千萬人染疫。美國總人口僅占全世界4%,卻有20%總確診病例位於美國,超過20萬人因此死亡。而且,43個州至今確診人數仍在飆升。

疫情已經持續快一年,世界強國美國,為什麼到現在還找不到解決辦法?

防疫領導不力、健保系統不公、社會氛圍分化...交織成完美風暴

《時代》(Time)指出,世界上富裕的國家裡,只有美國的疫情還在失控。美國是10個被衝擊最嚴重的國家之一,但它的人均GDP為6萬5,281美元,相比之下,另外9個國家人均GDP僅1萬195美元;也就是說,美國坐擁更多資源,理應更好地控制疫情。

回顧過去幾個月,跨黨派與層級的失敗領導力、不信任專家、個人主義...共同造成美國在保護人命、經濟上的巨大失敗;一株小病毒,戳中美國的系統性弱點。

《時代》直指,一切問題的起點,還是來自國家領袖。該雜誌評論,川普在防疫上徹底失敗了,這將在他的執政歷史上留下汙點。一開始,川普本有機會及早告訴民眾病毒的危險性,但他浪費了好幾個禮拜寄望一個不切實際的幻想,聲稱病毒會自己「消失」;戴口罩這個簡單的舉動被認定可以有效減緩病毒傳播,但川普直到7月11日才公開戴口罩--是疾管署宣布建議戴口罩的三個月後。

川普試圖粉飾太平,一部分也促成美國最重大的防疫失誤:缺乏足夠的採檢能量。《時代》說明,採檢是防疫的基礎,有越多數據,政府越知道該怎麼防範處理。但川普卻反過來、重複堅持:「如果我們不做採檢,就不會有那麼多確診病例了。」這導致,美國一開始就沒有偵測到許多病例,讓它們在社區中傳散,隨時間過去,病例就越來越難防。9月初,美國人表示還是需要等上兩個禮拜才能拿到採檢結果,同時採檢陽性率上升為5.7%,相比之下,德國的每日採檢陽性率是3%,一度疫情嚴重的義大利是2%。

疫情也揭露,美國的的健保系統非常沒有效率。美國每年花費相當於17% GDP的金額在健保上,是其他富裕國家的兩倍,也遠高於其他發展中國家。然而,其國民預期壽命卻只有78.6歲,與愛沙尼亞和土耳其相當。《大西洋》(The Atlantic)指出,美國的醫護系統以營利為導向,因此缺少防範大流行的基本要素:備用床、儲備物資、和平時期的演習以及分層的應急計劃;美國的醫院被市場力量修剪並拉伸,總是滿載運轉,幾乎沒有能力適應危機。

不願為防疫放棄自由的個人主義

疫情剛爆發時,許多人就已經察覺,西方國家重視自由、盛行個人主義,反而拖累防疫。身為西方媒體,《時代》在文中承認,這的確造成了問題。直到近期,仍有66%的美國人在公共場合不戴口罩。

尤其,當戴口罩變成政治攻防戰的時候,習慣更難改變。共和黨支持者時常反對戴口罩,民主黨支持者則主張戴口罩,兩黨分化的程度,讓美國猶如變成兩個世界。43%的民主黨人告訴民調機構皮尤中心,他們非常信任科學家,卻只有27%的共和黨人表示信任。

《時代》指出,還有另一個令人憂心的現象正在浮現:美國人開始漸漸習慣生活中充斥著死亡了。病毒、種族示威槍枝衝突、水汙染都造成動亂和傷亡,若美國人開始對恐懼不安感到麻痺,日後防疫會更加困難。

日前,藥廠輝瑞(Pfizer)宣布,早期數據顯示,他們研發的Covid-19疫苗90%有效。一支美國人引頸期盼的「魔杖」終於出現了,但它卻不一定能夠馬上拯救整個國家,面臨凜冬傳染潮和一些「不願打疫苗」的人,瀕臨失去世界領袖地位的美國,巨大挑戰仍在前頭。

(參考來源:TimeThe AtlanticCNN

核稿編輯:林易萱