植牙並非一勞永逸。單科費用要價不菲，全口更是重傷荷包。若術後保養不足、進而細菌感染引發「植體周圍炎」，不僅可能造成植體鬆脫、牙齦萎縮，嚴重者甚至得重新植牙，荷包與健康壓力都翻倍。
牙醫師蔡欣原提醒，植牙與牙周病的風險密不可分，「不是植牙完就沒事了，真正的關鍵，是如何長期維持口腔健康。」
植牙後最怕「植體周圍炎」
「植體周圍炎」是植牙後最常見、卻最容易被忽略的併發症。蔡欣原形容，植體就像建築的地基，一旦被細菌掏空，整個結構就會崩塌。這類感染初期常沒有明顯疼痛，僅出現牙齦紅腫、口臭或輕微流血；但若細菌持續入侵，會逐步破壞牙齦與骨頭組織，導致骨質流失，最終讓人工牙根鬆脫。
與天然牙不同，植體與牙肉之間並非「緊密連結」而是「表面接觸」，缺乏牙周韌帶等天然防線，讓細菌更容易沿著牙齦邊緣滲入深層。一旦感染，破壞過程會更直接、迅速。蔡欣原指出：「地基一旦鬆動，上面的房子就撐不住。」若沒有定期回診或正確清潔習慣，發炎可能在數月內惡化到無法挽回。
蔡欣原表示，最常見的情況是病人完成植牙後「吃得很開心」，卻疏於回診與保養，等到牙齒搖晃才驚覺異常；此時往往已錯過最佳治療時機，只能拔除植體重新手術。他強調：「定期回診檢查與日常清潔，是避免植體周圍炎的唯一途徑。」
不想植牙，牙周病怎麼救？
「牙周病有輕重之分，不是得病就一定要植牙。」蔡欣原指出，當骨頭支撐度仍在，只要控制感染、恢復牙周健康，許多牙齒仍能被「救回來」。
醫師進一步解釋，牙周病的本質是細菌引起的慢性發炎反應，會逐步破壞牙齒周圍的骨頭與牙齦。輕度患者可透過深層刮治清除牙菌斑；中度患者可經牙周翻瓣手術清理深層感染；只有當骨頭嚴重流失、牙齒搖動過度時，才必須拔除、進入植牙階段。
「判斷是否該拔牙，主要看牙齒是否還能提供咀嚼功能。」他說明，一旦牙齒無法穩定承受咬合，就需考慮替代方案。
但不論是否植牙，防治核心都相同——控制細菌。蔡欣原提醒：「牙周病源自細菌，口腔環境也像腸胃一樣，有好菌也有壞菌。保持菌群平衡，才能減少壞菌破壞牙周組織。」若能及早治療與改善日常清潔習慣，不僅能延緩牙周惡化，也能避免不必要的植牙治療。
植牙後保養，不讓口腔菌群失衡
對已完成植牙的患者而言，術後保養不只是刷牙，更重要的是細菌管理。蔡欣原指出，植牙後的口腔環境較為敏感，若清潔方式不當，細菌仍可能沿著牙齦邊緣滋生，引發植體周圍炎。因此，術後清潔不僅要徹底，更要聰明。
他說明，許多人慣用的傳統漱口水多含酒精成分，雖能短期降低細菌量，但若長期使用，可能破壞口腔好菌的平衡，導致黏膜乾燥與刺激。至於以預防蛀牙為主的含氟漱口水，主要強化琺瑯質，對植牙或牙周保健的效果有限。
相較之下，來自人體唾液蛋白的抗菌胜肽 P113+，能精準抑制壞菌、保留好菌，維持口腔菌叢穩定，減少感染與發炎。臨床研究證實，P113+ 通過美國 FDA 驗證，可降低牙菌斑、牙齦出血與牙齦炎風險，且無抗藥性，適合長期使用。
蔡欣原說進一步指出，P113+ 的三大臨床效益包括：一、抑制導致植體周圍炎的主要病原菌（如 P. gingivalis、A. actinomycetemcomitans），降低感染風險；二、維持濕潤環境、減少發炎反應，加速黏膜修復；三、無酒精、不刺激，可減輕口乾與不適，適合每日長期使用。
「當口腔菌群平衡時，好菌自然能抑制壞菌；若將好菌一併清除，反而讓壞菌有機可乘。」蔡欣原也提醒，規律刷牙清潔、使用牙線、選擇溫和無酒精的漱口水，都是防止細菌反撲的關鍵。
「植牙成功靠手術，長久穩定靠保養！」他強調，維持菌群平衡不僅關乎植牙壽命，也影響整體生活品質。源於人體的 P113+ 活性肽可對抗四十多種致病菌，以精準防護機制協助術後修復與長期健康；而守住真牙，就是最划算的投資。
